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高プロラクチン血症(乳汁漏出症)とは 男性、または授乳していない女性における乳汁漏出 (ほとんど漏出しない場合もある) 女性では無月経 不定期排卵 過少排卵 黄体機能障害など月経周期障害性機能低下をもたらすため性交時痛などのエストロゲン不足症状がみられる 高プロラクチン血症が及ぼす月経障害 多嚢胞性卵巣 男性では頭痛 視力障害 性欲減退 インポテンス プロラクチン値(正常参考値) 血清中 (免疫学的分析法) 男性 2-18ng/ml 女性 非妊娠時 3-30ng/ml (妊娠を希望する場合は15ng/ml以下) 妊娠中 10-209ng/ml 閉経後 2-20ng/ml 高プロラクチン血症の原因 生理的原因 乳頭刺激 妊娠 分娩後 ストレス 食物摂取 睡眠 低血糖 乳児期早期 高プロラクチン血症・子供好き、小動物を飼っている女性 病的原因 視床下部疾患:視床下部腫瘍 非腫瘍性視床下部肉芽腫 脳炎後 特発性乳汁露出 頭部外傷 プロラクチン産生下垂体腫瘍 下垂体茎の外科的切断または損傷 先端巨大症 クッシング病 原発性甲状腺機能低下層 慢性腎不全 肝疾患 プロラクチンの異所性産生:気管支癌 副腎腫 胸壁病変 手術瘢痕 外傷 胸壁新生物 帯状疱疹 薬剤性原因 向精神薬:フェノチアジン 三環系抗うつ薬 ブチロフェノン(ハロペリドール) ベンズアミド(メトクロプラミド、スルピリド) 降圧薬:レセルピン αメチルドパ Ca拮抗薬 経口避妊薬、甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン 高プロラクチン血症対策薬; ブロモクリプチンなど サプリメント;麦芽(炒麦芽) 高プロラクチン血症が及ぼす月経障害 多嚢胞性卵巣 参考)メルクマニュアル 第17版 日本語版 |
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